Varices en las piernas, una enfermedad que hay que tratar 

La doctora María Isabel Lara Guerrero es la especiaista en Angiología y Cirujana Vascular de HC Marbella Hospital Internacional, donde se ofrecen los mejores tratamientos. 

Las varices en los miembros inferiores engloban desde telangiectasias y arañas venosas hasta grandes paquetes varicosos.

Los síntomas son muy variables, desde ser un problema estético hasta complicaciones serias como trombo en la vena (varicoflebitis) o lesiones en la piel en el 2,5% de los casos (úlceras).

De ahí, su importancia en el examen clínico, diagnóstico y tratamiento en las fases tempranas por un Angiólogo y Cirujano Vascular, para instaurar un tratamiento precoz que evite llegar a fases tardías de la enfermedad y las secuelas que de ella se derivan.

¿Cuáles son los síntomas de las varices?

Los síntomas principales incluyen: dolor, pesadez, piernas cansadas, picor, hormigueo, sensación de calor, malestar estético e inflamación. Suelen acentuarse en las etapas de mayor calor o al estar de pie de forma prolongada.

Pueden asociar episodios de trombos en la vena (varicoflebitis) que causan dolor, inflamación en la vena y calor. Deben tratarse médicamente para evitar la progresión del trombo.

En fases tardías, pueden provocar alteraciones en la piel en forma de “manchas” (dermatitis) y endurecimiento de la misma, que pueden derivar en úlceras venosas que causan dolor y deterioro severo de la calidad de vida.

¿Cuáles son los factores de riesgo?

Su origen puede estar en una lesión en la pared venosa o en las válvulas venosas o bien, debidas a una trombosis venosa o malformación venosa.

Los factores de riesgo son:

• Antecedentes familiares: una historia familiar de varices en parientes de primer grado es uno de los factores de riesgo más importantes.
• Edad: con la edad aumenta el deterioro de la pared venosa.
• Sexo: las varices son más prevalentes en mujeres por su relación con factores hormonales.
• Embarazo: parece ser el factor que más contribuye en el aumento de varices en mujeres por los cambios fisiológicos que se producen en el cuerpo femenino. A mayor número de embarazos, más probabilidad de aparición de varices.
• Obesidad: a mayor índice de masa corporal, mayor probabilidad de aparición de varices.
• Estar de pie durante períodos prolongados: el movimiento activa la bomba muscular de la pierna que previene la aparición de varices.

¿Cuáles son las complicaciones de las varices?

• Úlceras: las varices con el tiempo provocan lesiones en la piel desde alteraciones en el color (dermatitis), engrosamiento de la piel hasta úlceras dolorosas que precisan tratamiento durante largo tiempo.

• Trombos: la sangre se acumula en las varices y pueden aparecer trombos que provocan dolor e inflamación en el trayecto de una vena y debe ser tratado lo antes posible.

• Sangrado: las venas de la piel pueden romperse con el roce y causar un sangrado venoso.

¿Cuándo acudir al especialista?

Si usted tiene síntomas de pesadez o inflamación en las piernas al final del día y, sobretodo, en verano o varices en las piernas, es recomendable pedir cita con un Angiólogo y Cirujano Vascular.

Durante la visita, se exploran las varices, se realiza un estudio-mapeo con ecografía (ecodoppler venoso) en la consulta para detectar la causa que las origina y planear el tipo de tratamiento más oportuno.

¿Qué opciones de tratamiento existen?

• Médico-preventivo: ayuda a prevenir que la enfermedad evolucione.
• Tratamiento no quirúrgico: eliminación química de las arañas vasculares.
• Tratamiento quirúrgico: técnicas de ablación térmica (radiofrecuencia o láser) o ablación adhesiva (venaseal) para eliminar la causa y las varices.